病情描述:卵巢囊肿是怎么来的影响月经吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、卵巢囊肿成因多样,包括生理性(如卵泡/黄体囊肿)和病理性(如巧克力囊肿、肿瘤性囊肿等)两类。生理性囊肿多为良性,通常不影响月经;病理性囊肿因组织异常增生或病变,可能导致月经异常(如经量改变、周期紊乱)。
二、生理性囊肿由卵巢正常生理周期引起,如卵泡发育未破裂形成滤泡囊肿(直径多<5cm),排卵后形成的黄体囊肿(可自行吸收)。育龄女性每月周期性出现,青春期、妊娠期女性因激素波动也可能出现暂时性囊肿,此类囊肿无自觉症状,不影响月经周期或经量。
三、病理性囊肿(非内分泌性)由卵巢组织异常增生导致,如上皮性囊肿(浆液性/黏液性囊腺瘤)、成熟畸胎瘤等。较大囊肿可压迫卵巢组织,影响激素分泌,可能引起月经周期延长或经量减少;单侧肿瘤性囊肿生长缓慢,无明显症状但可能因内分泌紊乱影响月经。
四、内分泌相关囊肿以多囊卵巢综合征(PCOS)患者常见,因雄激素过高导致卵巢内卵泡发育停滞,形成多个小卵泡(影像学类似囊肿)。患者常出现月经稀发、闭经或不规则出血,与持续无排卵相关,好发于青春期至育龄期女性,有家族遗传倾向者风险更高。
五、子宫内膜异位性囊肿(巧克力囊肿)由异位内膜在卵巢生长,随月经周期出血形成囊肿(含暗褐色液体)。育龄女性多见,典型症状为进行性痛经、性交痛,可导致月经紊乱(经量增多、经期延长),囊肿直径>5cm或快速增大时需警惕恶变风险。