病情描述:高危型人乳头状瘤病毒感染是什么意思
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
一、高危型人乳头状瘤病毒感染是指感染了HPV家族中与宫颈癌等恶性肿瘤发生相关的亚型(如HPV16、18、31、33等),其中HPV16和18型致病性最强,持续感染可能引发宫颈上皮病变甚至宫颈癌。
二、感染途径主要为性接触传播,皮肤黏膜密切接触也可导致感染。性活跃人群、有多个性伴侣或初次性行为年龄小于16岁者感染风险更高。
三、易感人群包括年轻女性(20-25岁)和中年女性(30-45岁),免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)因病毒清除能力下降,持续感染风险增加;吸烟女性感染后宫颈病变进展风险升高。
四、持续高危型HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变(CIN),低级别病变多数可自行消退,但高级别病变(HSIL)若不干预,约30%在5-10年内发展为宫颈癌;此外,高危型HPV还与肛门癌、阴道癌等恶性肿瘤相关。
五、预防以HPV疫苗接种(覆盖不同亚型,9-45岁人群适用)和定期筛查(21-65岁女性,每3年细胞学检查或每5年联合HPV检测)为主;治疗需根据病变程度,高级别病变可采用手术或光动力治疗,药物干预(如干扰素凝胶)用于清除病毒,具体方案由医生评估决定。
特殊人群提示:孕妇宫颈筛查正常且无症状时无需特殊处理,产后复查即可;哺乳期女性接种疫苗不影响哺乳,建议咨询医生;免疫功能低下者需缩短筛查间隔,密切监测病变进展。