病情描述:皮肤有一小块白怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
皮肤出现一小块白可能与多种皮肤疾病相关,常见原因包括色素脱失性疾病、轻度色素减退、真菌感染或炎症后色素改变,需结合具体表现及诱因及时就医明确诊断,避免自行用药延误治疗。
一、白癜风
表现为边界清晰的乳白色白斑,可逐渐扩大融合,好发于面部、手背等暴露部位,无自觉症状。青壮年多见,女性略高,部分有家族或自身免疫病史(如甲状腺疾病)。日常需避免暴晒和摩擦,确诊后可遵医嘱外用钙调磷酸酶抑制剂,优先非药物干预如光疗。
二、白色糠疹
多见于儿童及青少年,常发于面部,表现为圆形或椭圆形淡白斑,表面有细小鳞屑,边界相对模糊。与营养不良(如维生素B族缺乏)、日晒或皮肤干燥相关。一般无需治疗,可通过补充维生素、加强保湿、避免日晒改善,儿童优先使用温和保湿剂,避免低龄儿童用激素类药膏。
三、花斑癣
由马拉色菌感染引起,白斑呈淡褐或白色,表面有细小鳞屑,好发于胸背、颈部等多汗部位,夏季或出汗多者易加重。青壮年、肥胖或体力劳动者更易患病。确诊需真菌镜检,治疗以抗真菌药膏外用为主,日常保持皮肤清洁干燥,减少出汗,避免共用毛巾。
四、炎症后色素减退
多有明确皮肤炎症病史(如湿疹、皮炎、外伤),炎症消退后遗留暂时性色素减少斑,边界模糊,随时间逐渐恢复。老年人或慢性病患者恢复较慢。需避免搔抓刺激,外用保湿剂促进修复,多数无需特殊药物,预后良好。