病情描述:怀孕了有滴虫性阴道炎怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怀孕合并滴虫性阴道炎应及时就医,由医生评估孕周及症状严重程度后选择安全药物治疗,同时性伴侣需同步治疗以降低交叉感染风险。
明确诊断与就医时机:需通过妇科检查及阴道分泌物显微镜检查确诊,典型症状为阴道分泌物增多(黄绿色泡沫状、有臭味)、外阴瘙痒或灼热感,若出现上述症状应尽快就诊,避免延误治疗影响妊娠结局。
孕期治疗方案:甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的一线药物,孕中晚期(13-28周及以后)可在医生指导下使用口服或局部剂型,孕早期(12周前)需谨慎评估,优先考虑局部用药减少全身暴露风险,具体用药剂量及疗程由医生根据病情决定,避免自行服用其他抗滴虫药物。
性伴侣处理:滴虫性阴道炎主要通过性接触传播,孕期确诊后性伴侣需同时接受检查,无论有无症状均需治疗,治疗期间建议使用安全套,直至双方完成规范治疗,避免孕期反复感染。
日常护理与预防:保持外阴清洁干燥,用温水清洗即可,避免使用刺激性洗液或过度冲洗阴道,选择棉质透气内裤并每日更换,性生活全程使用安全套,注意个人卫生习惯(如不共用毛巾、浴盆),避免长期使用卫生护垫,减少局部潮湿环境。
特殊情况应对:若合并细菌性阴道病、宫颈炎等感染,需联合治疗;孕期复发者应在治疗结束后复查,确认治愈后调整生活方式,避免因炎症刺激引发胎膜早破、早产等风险,治疗期间需定期产检,监测胎儿发育情况。