病情描述:口服甲硝唑片的副作用是什么
主治医师 浙江大学附属第一医院
口服甲硝唑片的常见副作用包括胃肠道不适、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常及双硫仑样反应,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱用药。
胃肠道反应
约15%~30%患者用药后出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,多在连续服药1~2天后出现,程度较轻,多数可耐受。若症状持续加重(如呕吐频繁、剧烈腹痛),需及时停药并就医。
神经系统异常
部分患者出现头痛、头晕、肢体麻木或感觉异常,少数敏感人群可能发生共济失调、抽搐等严重反应。症状多为可逆性,停药后数天内逐渐消退,用药期间避免驾驶或操作机械。
过敏与皮肤反应
皮疹、瘙痒是常见皮肤症状(发生率约1%~5%),严重过敏反应(如剥脱性皮炎、过敏性休克)罕见但致命。对硝基咪唑类药物过敏者禁用,用药期间若出现面部肿胀、呼吸困难,需立即停药并急救。
血液系统及肝功能影响
长期用药(>10天)可能抑制骨髓造血,导致白细胞、血小板计数下降,偶见转氨酶升高、胆红素异常。肝功能不全者需监测转氨酶,若出现乏力、黄疸等症状,应及时停药。
特殊人群注意事项
甲硝唑可通过胎盘屏障,妊娠早期(<12周)禁用;哺乳期妇女服药期间及停药后72小时内暂停哺乳。饮酒后服药会引发双硫仑样反应(心悸、呕吐、血压下降),用药期间及停药1周内严禁饮酒或使用含酒精药物。