耳朵后面长了一个包怎么回事

耳朵后面出现包块多为良性病变（如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿），但需结合具体表现排查感染或其他风险。

淋巴结肿大（最常见）

多由头颈部感染引发，如中耳炎、扁桃体炎、毛囊炎等炎症刺激淋巴结反应性增生。表现为质地中等、可推动、轻压痛，感染控制后常缩小。婴幼儿及免疫力低下者需警惕感染扩散风险。

皮脂腺囊肿（粉瘤）

因皮脂腺导管堵塞皮脂淤积形成，多为圆形、边界清晰的皮下包块，无明显痛感。若反复感染会红肿、疼痛、化脓，需手术完整切除以防复发。

脂肪瘤（良性肿瘤）

皮下脂肪异常增生形成，质地柔软、生长缓慢、表面光滑，一般无症状。超声检查可明确性质，与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿鉴别。

感染性包块（如疖肿）

细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊或皮脂腺引发，表现为红肿热痛、中心可能有脓头，需局部清洁或外用抗菌药（如莫匹罗星软膏），避免挤压感染扩散。

需警惕的特殊情况

先天性耳后瘘管：胚胎残留的先天性小孔，易反复感染、流脓，需手术切除；

恶性肿瘤（罕见）：如颈部淋巴结转移癌（质地硬、固定、短期增大）、淋巴瘤（全身多发淋巴结肿大），需病理活检确诊。

特殊人群注意：婴幼儿、孕妇、老年人出现包块，若伴快速增大、质地硬、活动差，或持续发热、体重下降，需尽快就医排查。多数良性包块可观察1-2周，无改善或加重时及时就诊。