怎么判断是敏感性皮肤

敏感性皮肤是一种以皮肤屏障功能脆弱为核心，易受内外因素触发出现红斑、灼热、瘙痒等不适的皮肤状态，临床可通过症状、体征及诱发因素综合判断。

皮肤主观感受异常：接触刺激性物质（如酒精、酸类护肤品）或环境变化（冷热、日晒）后，常出现短暂或持续性灼热、刺痛、瘙痒，脱离刺激后缓解但易反复，症状多在夜间或情绪波动时加重。

典型客观表现：皮肤易泛红（尤其情绪激动、日晒后），可见毛细血管扩张（红血丝）；因角质层锁水能力下降，常伴干燥、脱屑；遇冷/热刺激后红斑加重，偶见细小丘疹或丘疱疹，严重时出现水肿。

诱发因素与环境易感性：对护肤品成分（香精、防腐剂）、紫外线、气候变化（如换季干燥）高度敏感；部分患者对食物（如辛辣、海鲜）、情绪压力也有反应；既往有湿疹、皮炎病史者风险更高，家族遗传也可能增加易感性。

皮肤屏障功能评估：专业检测可见经皮水分流失（TEWL）值升高（正常＜15g/h·m2），提示屏障受损；皮肤pH值＞5.6（正常4.5-5.6）表明菌群失衡；皮肤镜检查可见角质层细胞排列紊乱、血管扩张。

特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤角质层薄、屏障未成熟，易因摩擦、洗护不当诱发敏感；老年人皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少，屏障功能下降，长期外用激素者或基础病（糖尿病）患者更易出现敏感；长期暴露于污染或职业性接触刺激物者风险显著增加。