病情描述:女性尿道炎是怎样引起的
副主任医师 中南大学湘雅二医院
女性尿道炎主要由病原体感染、生理结构特点、不良生活习惯及特殊人群因素引起。
一、病原体感染
70%以上的女性尿道炎由细菌感染引发,最常见致病菌为大肠杆菌(肠道正常菌群成员),其次为变形杆菌、克雷伯菌等;病毒感染(如腺病毒)、支原体或衣原体感染也可能导致,感染途径多为上行感染(病原体从尿道外口逆行进入尿道),部分经性生活传播(如支原体、衣原体通过性接触入侵)。
二、生理结构特点
女性尿道短而直,长度约3-5cm,外口紧邻阴道和肛门,易受周围皮肤黏膜的细菌污染;阴道口与尿道口距离较近,性生活后易将阴道内细菌带入尿道;生育期女性因雌激素水平稳定,尿道黏膜防御机制较男性弱,进一步增加感染风险。
三、不良生活习惯
长期憋尿使尿液在膀胱停留时间延长,细菌繁殖速度加快;性生活后未及时排尿或清洁,易导致病原体滞留尿道;经期卫生巾更换不及时、内裤未每日清洗晾晒,潮湿环境利于细菌滋生;频繁使用阴道冲洗液可能破坏尿道正常菌群平衡,降低局部抵抗力。
四、特殊人群因素
育龄女性因性生活频率较高,尿道接触病原体机会增加;孕妇子宫增大压迫膀胱,导致排尿不畅,残余尿量增加,细菌易滋生;老年女性雌激素水平下降,尿道黏膜逐渐萎缩,黏膜分泌减少,防御能力降低;糖尿病患者因血糖控制不佳,尿液中糖分增加,为细菌繁殖提供良好环境,感染风险升高。