病情描述:尿液发黄怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
尿液发黄多因尿液浓缩、饮食/药物影响、肝胆或泌尿系统问题导致,多数为生理性,若伴随乏力、腹痛等症状需排查疾病。
一、生理性尿液浓缩
尿液发黄最常见于饮水不足或出汗过多时,因体内水分减少,尿液中代谢废物(如尿胆原、尿色素)浓度升高,颜色加深。晨起首次排尿常较黄,因夜间长时间不饮水,尿液浓缩;高温环境、剧烈运动后未及时补水也会加重症状。
二、饮食与药物影响
摄入大量富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、木瓜)或服用维生素B族(尤其是维生素B2)、呋喃唑酮等药物时,体内代谢产物会使尿液呈现亮黄色或深黄色。此类情况通常无其他不适,停药或调整饮食后尿液颜色可恢复正常。
三、病理性因素
肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎、胆道梗阻)或溶血性疾病会导致血液中胆红素升高,经尿液排出增加,使尿液呈深茶色或浓黄色,常伴随皮肤、眼睛发黄(黄疸)、乏力、食欲不振等症状。泌尿系统感染(如尿道炎、膀胱炎)可能伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊发黄。
四、特殊人群注意事项
新生儿若尿液持续发黄且伴随皮肤、眼白发黄,需警惕生理性黄疸或病理性黄疸(如胆道闭锁),应及时就医;老年人因肾功能减退,若饮水不足易加重尿液浓缩,若尿液发黄伴随水肿、尿量减少,需排查心肾功能异常;孕妇因激素变化可能影响胆汁排泄,若尿液发黄伴随皮肤瘙痒、恶心,需检查肝功能。