病情描述:晚上抽筋怎么回事
主任医师 中国医学科学院阜外医院
晚上抽筋多为腿部肌肉突然不自主收缩,常见于夜间睡眠中,尤其小腿部位,通常与电解质失衡、血液循环不畅、神经压迫或肌肉疲劳相关,部分可能与潜在疾病或药物影响有关。
一、电解质紊乱。钠、钾、钙、镁等电解质失衡会影响肌肉兴奋性,如老年人饮食单一、大量出汗后未及时补钠,或孕妇妊娠期间钙镁需求增加但摄入不足,易引发抽筋。
二、血液循环问题。夜间长时间保持同一姿势(如睡姿不当),可能导致腿部血管受压,血流不畅,肌肉缺氧引发抽筋。久坐久站人群、老年人血管硬化或糖尿病患者,因血管弹性下降,更易出现。
三、神经因素。腰椎间盘突出等神经压迫性疾病,或糖尿病神经病变,可能导致神经信号异常,引发夜间抽筋。这类人群夜间翻身时抽筋可能更频繁,伴随麻木或疼痛。
四、睡眠姿势或肌肉疲劳。睡眠时肌肉放松,突然紧张或姿势不当(如脚趾蜷缩),或白天过度运动、体力劳动后肌肉疲劳未恢复,夜间易抽筋。运动员或高强度体力劳动者需注意运动后拉伸。
特殊人群应对:老年人需每天摄入足量钙(如牛奶、豆制品)和镁(如绿叶蔬菜),补充维生素D促进吸收,睡前10分钟步行改善血液循环;孕妇睡前可按摩腿部,避免仰卧位过久,补充钙片;儿童避免睡前过度兴奋,睡前做简单拉伸;糖尿病患者需控制血糖在正常范围,定期监测电解质;药物引起者(如利尿剂)需咨询医生调整用药方案。