病情描述:女性左下腹痛
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性左下腹痛可能与妇科、消化或泌尿系统等多种因素相关,若疼痛持续超过24小时、伴随发热/异常出血/排尿困难等症状,或疼痛剧烈,需及时就医明确病因。
一、妇科相关原因:女性左下腹痛常与左侧附件(卵巢、输卵管)病变有关,如附件炎多伴随发热、白带异常,卵巢囊肿蒂扭转为突发剧烈疼痛,子宫内膜异位症可能在经期加重。孕妇若伴随停经史,需警惕宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转。
二、消化系统相关原因:左下腹痛也可能源于肠道问题,如溃疡性结肠炎表现为黏液脓血便,肠易激综合征常与压力、饮食相关,便秘时粪便堆积可引发痉挛性疼痛。老年女性因肠道蠕动减慢,便秘或肠道菌群失衡风险更高,需注意膳食纤维摄入。
三、泌尿系统相关原因:左侧输尿管结石可导致突发绞痛,伴随恶心、血尿;膀胱炎或尿道炎除疼痛外,可能有尿频、尿急、尿液浑浊等症状,糖尿病患者或免疫力低下者感染风险较高。
四、肌肉骨骼及其他原因:腹壁肌肉拉伤(如运动后)、盆腔肌肉痉挛(久坐、姿势不良)也可能引起隐痛;左侧腹壁疝患者可触及包块,按压时疼痛,需避免腹压增加动作。
特殊人群注意事项:孕妇若出现左下腹痛伴随阴道出血,需立即就医排除流产或宫外孕;有盆腔炎病史、宫内节育器使用者,附件炎复发风险较高,日常需注意经期卫生;老年女性绝经后雌激素下降,需警惕卵巢癌等肿瘤,建议定期妇科检查。