病情描述:高血压的控制办法
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压的控制需以生活方式干预为核心基础,包括低盐饮食、规律运动、控制体重、管理情绪等;若生活方式干预效果不佳,需在医生指导下启动药物治疗;同时,定期监测血压、坚持长期管理是维持血压稳定的关键。
一、生活方式干预——饮食管理:每日钠摄入控制在2000mg以下(约5g盐),减少加工食品、腌制食品摄入;增加新鲜蔬果、全谷物、低脂乳制品等富含钾、膳食纤维食物;合并慢性肾病者需在医生指导下调整钾、磷摄入,避免高钾血症风险。
二、生活方式干预——运动与体重管理:以中等强度有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳,每周累计运动≥150分钟;运动时心率控制在(220-年龄)×(60%-70%)区间;超重/肥胖者通过每周减重0.5-1kg逐步达标,同时避免久坐,每小时起身活动。
三、生活方式干预——情绪与睡眠管理:采用正念冥想、渐进式肌肉放松等方式缓解压力,避免长期精神紧张;保证每日7-9小时睡眠,避免熬夜或频繁夜醒;老年高血压患者若存在睡眠呼吸暂停,需尽早筛查并干预,改善夜间缺氧。
四、药物治疗与血压监测:血压持续≥140/90mmHg且生活方式干预3个月未达标者,需启动药物治疗,优先选择长效降压药;特殊人群如糖尿病、心衰患者用药需兼顾靶器官保护;家庭自测血压建议每日早晚各1次,记录数据供医生参考,定期复诊调整方案。