病情描述:哺乳期乳腺炎的症状特征是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
哺乳期乳腺炎典型症状特征为乳房红、肿、热、痛,伴乳汁淤积、发热及全身不适,严重时可形成脓肿。
局部炎症表现
乳房局部出现红、肿、热、痛,触诊疼痛明显,可触及边界不清的硬结;乳汁排出不畅时,淤积区域形成质硬肿块,随病情进展出现波动感(提示脓肿形成),部分患者乳头皲裂或破损,细菌易入侵。
全身感染症状
常伴发热(38℃以上)、寒战,可伴乏力、食欲减退、精神萎靡;血常规检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白(CRP)显著上升,提示急性炎症反应。
病程进展特点
早期以乳汁淤积为核心诱因,表现为哺乳时疼痛加剧、乳房胀痛;未及时干预则炎症加重,出现高热、寒战,肿块软化并形成脓肿,穿刺可抽出黄色或黄绿色脓液,超声显示液性暗区。
特殊人群表现
初产妇、哺乳姿势不当者更易发病;糖尿病、免疫功能低下(如长期用激素)者症状不典型,红肿范围广但疼痛轻,需警惕“隐匿性感染”,延误诊治可致脓毒症风险。
辅助症状提示
部分患者因疼痛拒绝哺乳,加重乳汁淤积,形成“越堵越痛”恶性循环;乳房超声显示低回声区或脓肿液平,乳汁细菌培养(阳性率约30%)可明确金黄色葡萄球菌等致病菌,指导抗生素选择。
注:哺乳期乳腺炎需及时排空乳汁、局部冷敷,必要时就医使用抗生素(如头孢类),避免自行停药或挤压乳房加重病情。