病情描述:嗓子有痰咳嗽是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
嗓子有痰咳嗽是呼吸道黏膜受刺激或炎症引发的症状,多因感染(病毒/细菌)、过敏、理化刺激等导致,痰液源于气道分泌物增多,不同人群(如儿童、老年人)症状和处理需区别对待。
一、感染性因素。病毒感染(如普通感冒、流感病毒)常伴随鼻塞、流涕、低热,痰液多为白色泡沫状;细菌感染(如细菌性支气管炎)痰液呈黄色或绿色,常伴高热、脓痰。免疫力低下人群(如老年人、糖尿病患者)感染后易发展为重症,需及时就医评估。
二、非感染性因素。过敏性咳嗽(接触花粉、尘螨等过敏原后出现阵发性干咳,痰液少,遇刺激症状加重);慢性咽炎(长期咽干、咽痒,晨起有异物感,痰液黏稠且量少);理化刺激(吸烟、空气污染、冷空气刺激,长期吸烟人群更易出现慢性炎症,痰液持续存在)。
三、特殊人群特点。儿童(咳嗽反射弱,痰液难以咳出,易引发肺炎,需优先拍背、雾化等非药物干预,6岁以下儿童禁用中枢性镇咳药);老年人(多伴随慢阻肺等基础疾病,痰液黏稠,日常需多喝水稀释痰液,预防呼吸道阻塞);孕妇(优先采用蜂蜜水(1岁以上可用)等非药物干预,妊娠早期避免自行服用药物)。
四、病程差异。急性咳嗽(持续<3周)多因感染或刺激引发,可通过休息、补水、生理盐水洗鼻等缓解;慢性咳嗽(持续>8周)需排查反流性食管炎、鼻后滴漏综合征等病因,避免盲目使用抗生素或镇咳药。