病情描述:排尿刺痛原因
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
排尿刺痛通常是泌尿系统受刺激或感染的信号,常见原因包括下尿路感染、尿道/膀胱结石、性传播疾病及其他泌尿系统炎症,需结合具体症状和检查明确病因。
一、下尿路感染
下尿路感染(如膀胱炎)多由大肠杆菌感染引起,表现为排尿时尿道刺痛、尿频尿急,部分伴下腹隐痛。儿童因尿道短、免疫力弱,感染易扩散至肾脏,需警惕发热;孕妇因子宫压迫和激素变化,UTI风险较高;老年女性尿道黏膜萎缩,反复感染可能诱发尿道综合征。日常需注意会阴部清洁,避免憋尿。
二、泌尿系统结石
尿道或膀胱结石摩擦尿道黏膜致刺痛,常伴排尿中断、血尿。结石形成与尿液浓缩、高钙尿或尿酸异常有关,糖尿病患者因尿液黏稠易继发结石;男性前列腺增生者排尿不畅,尿液滞留易形成结石;儿童罕见,需排查先天尿路畸形。建议每日饮水2000ml,减少高草酸食物摄入。
三、性传播疾病
性活跃人群排尿刺痛伴尿道分泌物,需警惕淋病、衣原体感染。女性感染后常无症状,易延误至盆腔炎,增加不孕风险;男性淋菌性尿道炎可发展为慢性炎症。性伴侣需同时治疗,治疗期间禁欲,避免交叉感染。
四、其他炎症与刺激因素
非特异性尿道炎、间质性膀胱炎等无菌性炎症,或化学刺激可致刺痛。男性前列腺炎、女性阴道炎分泌物刺激尿道也会引发不适。长期憋尿、久坐加重刺激,建议增加饮水量,避免辛辣饮食,规律排尿。