病情描述:双肺纹理增粗增多怎么回事
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
一、双肺纹理增粗增多是胸部影像学检查中发现的肺部结构异常表现,通常提示支气管、血管等组织充血、增厚或分泌物增多,多数与呼吸道炎症、感染或慢性刺激相关,也可见于生理性或心源性情况,需结合临床症状和其他检查综合判断。
二、生理性因素:瘦高体型成人、儿童及青少年较常见,因胸廓较薄或支气管发育特点可能出现生理性纹理增粗,无明显症状。婴幼儿若无症状也可能为正常发育表现;长期规律运动者可能因气道暂时充血出现暂时性增粗,无需特殊处理。
三、急性呼吸道感染:病毒或细菌感染引发支气管黏膜充血、水肿,导致纹理增粗,伴随咳嗽、咳痰、发热(体温多低于39℃)。儿童及老年人感染后易进展为下呼吸道感染,需密切观察精神状态;孕妇应减少病毒暴露,避免去人群密集场所。
四、慢性肺部疾病:长期吸烟、职业暴露(粉尘、化学气体)诱发慢性炎症,导致支气管壁增厚、分泌物增多,纹理呈“卷发状”或“网状”,伴随慢性咳嗽、咳痰、活动后气短。长期吸烟者需戒烟,老年人应警惕感染诱发急性加重,避免受凉。
五、其他疾病及环境因素:心功能不全(心衰)时肺静脉淤血,纹理增粗伴肺水肿,表现为夜间憋醒、呼吸困难;长期暴露于PM2.5、油烟、过敏原(如尘螨)可刺激气道,纹理增粗呈“模糊网状”。孕妇需避免接触刺激性物质;儿童应远离二手烟,雾霾天减少户外活动。