包皮包茎什么时候手术比较好

包皮包茎手术时机需结合类型与症状，生理性包茎多无需手术，病理性包茎或出现症状的儿童、成人建议在5-12岁或成年后择期手术，具体需经临床评估。

儿童生理性包茎：多见于3岁内婴幼儿，因包皮与龟头生理性粘连未完全分离，随年龄增长（通常5岁后）多可自愈。日常需注意温水清洁，避免强行翻开，若至5岁后仍无法翻开且无反复感染、排尿异常，无需干预。

儿童病理性包茎：表现为包皮口狭窄、无法翻开露出龟头，伴随排尿困难（尿流细、包皮鼓起）、反复包皮炎（红肿、分泌物、异味）或排尿疼痛。此类情况建议5-10岁间择期手术，术前需控制局部感染，术后需注意伤口护理。

成人包茎与包皮过长：成人包茎（包皮口紧，强行翻开易嵌顿）或包皮过长反复感染、性生活不适（如早泄、性交痛）者，建议18岁后尽早手术。术前需排除急性炎症期，评估是否合并其他生殖系统疾病，术后需避免剧烈运动1-2周。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需将血糖控制在空腹＜8mmol/L、餐后＜10mmol/L后手术；免疫功能低下者（如长期使用激素）需术前评估感染风险，必要时预防性使用抗生素；老年男性需评估心肺功能，避免在急性发作期手术。

术后护理原则：无论年龄，术后需保持伤口清洁干燥，避免摩擦刺激，排尿后及时清洁，饮食清淡忌辛辣，若出现伤口渗血、红肿加剧需及时就医。