病情描述:头部毛囊炎的治疗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
头部毛囊炎治疗以清洁护理、生活方式调整等非药物干预为基础,必要时外用抗菌或抗真菌药物,特殊人群需在医生指导下选择温和方案,避免刺激加重症状。
一、细菌性毛囊炎。多因金黄色葡萄球菌感染引发,表现为红色丘疹、脓疱,可伴疼痛。治疗以外用抗菌药物为主,避免挤压刺激;日常需保持头皮清洁干燥,减少油脂堆积。
二、真菌性毛囊炎。马拉色菌感染常见,表现为半球形小丘疹、瘙痒,好发于油脂分泌旺盛区域。需外用抗真菌药物,同时减少头皮油脂(如避免厚重发蜡、选择清爽洗发水),避免搔抓加重瘙痒。
三、轻型与重型毛囊炎。轻型表现为少量丘疹,可通过温水清洁、清淡饮食、规律作息改善;重型或反复发作型多部位脓疱、疼痛明显,需口服药物(医生指导下),同时排查糖尿病、免疫力低下等基础疾病。
四、特殊人群处理。儿童皮肤娇嫩,优先清水清洁,避免刺激性药物,严重时医生评估后用低浓度外用药物;孕妇因激素变化易加重,禁用口服药,外用酮康唑洗剂,保持头皮透气;老年人皮肤屏障弱,优先温和外用药物,避免过度清洁,控制基础病。
五、生活方式与预防。日常选择温和无刺激洗发水,避免频繁烫染,减少厚重发品使用;饮食减少高糖、高脂食物,增加维生素B族(粗粮、绿叶菜)摄入;规律作息,避免熬夜,适度运动促进代谢;避免抓挠挤压,出汗后及时清洁,减少压力。