头上长硬包跟骨头一样是什么

头上长硬包且质地如骨头，可能是颅骨结构异常、皮下/软组织病变或感染性疾病，需结合位置、症状及影像学检查明确性质。

颅骨结构异常

骨瘤、骨软骨瘤等良性病变多见，多位于颅骨外板，质地硬且与颅骨相连，常无疼痛，仅偶然发现。此类病变生长缓慢，需通过CT/MRI明确是否为颅骨内板或外板病变，避免与皮下组织混淆。

皮下/软组织病变

皮脂腺囊肿感染后纤维化（表现为硬肿、表面可能有黑点或凹陷）、深部脂肪瘤（质地坚韧）、纤维瘤等，位置表浅但感染后易变硬。若硬包与皮肤粘连、活动度差，需超声检查鉴别是否为皮下软组织病变。

感染性病变

颅骨骨髓炎（多有外伤或中耳炎史）表现为局部硬肿、红肿热痛，严重时伴发热；慢性期可形成硬肿块。糖尿病患者感染风险高，需早期排查血糖，必要时行血常规及抗生素治疗。

少见但需警惕的情况

若有肿瘤史，需排查颅骨转移瘤（影像学可见骨质破坏）；代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）可能伴颅骨密度改变或皮肤结节。此类情况需结合全身指标（如肿瘤标志物、血钙）综合判断。

就医与注意事项

避免反复按压刺激，及时至神经外科/皮肤科就诊，必要时行CT/MRI明确位置及性质。特殊人群（孕妇、儿童、糖尿病患者）需优先告知病史，避免延误诊断；勿自行用药或处理，以防感染扩散或漏诊恶性病变。