病情描述:丹毒的症状和发病原因是什么
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
丹毒是由A组β溶血性链球菌经皮肤或黏膜微小破损侵入引发的急性化脓性炎症,典型表现为皮肤鲜红红斑、灼热疼痛,伴发热等全身症状。
发病原因
主要病原体为A组β溶血性链球菌,通过皮肤或黏膜的微小破损(如擦伤、割伤)侵入皮下组织。常见诱因包括足癣、鼻炎、口腔溃疡等皮肤黏膜慢性感染,以及皮肤清洁不足、免疫力低下等,皮肤屏障破坏是感染的核心前提。
典型症状
皮肤表现为突然出现的鲜红色红斑,边界清晰且迅速向周围蔓延,中央颜色较深、边缘较浅,伴明显红肿热痛;严重时红斑区域可出现水疱或组织坏死。全身症状常伴高热(39℃以上)、寒战、乏力、头痛,局部淋巴结(如腹股沟、腋下)可肿大疼痛。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、肾功能不全者及长期使用激素者为高危人群,感染后易进展为败血症或坏死性筋膜炎;孕妇、婴幼儿因免疫力较弱,需加强皮肤护理,避免接触感染源。
预防关键
保持皮肤清洁干燥,及时处理微小外伤(如消毒包扎);积极治疗足癣、鼻炎等慢性感染;糖尿病患者需严格控制血糖,增强皮肤屏障功能。
治疗原则
早期足量抗生素治疗(首选青霉素类,次选头孢类),疗程10-14天以彻底清除细菌;局部冷敷或外用硫酸镁溶液湿敷减轻红肿,抬高患肢促进淋巴回流;重症需住院监测,必要时手术清创坏死组织。