病情描述:女孩子小腹痛是什么原因了
副主任医师 广东省妇幼保健院
女孩子小腹痛可能与生理周期、妇科炎症、卵巢囊肿、妊娠相关疾病或胃肠/泌尿系统疾病等有关,需结合具体症状及检查明确原因。
经期腹痛(痛经)是青春期女性常见原因,分为原发性和继发性。原发性痛经由子宫内膜前列腺素分泌过多引发,表现为经期前后或经期下腹痛,可伴腰酸、乏力;继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致,疼痛程度加重且持续时间延长。
盆腔炎性疾病(子宫内膜炎、输卵管炎)常由病原体上行感染(如淋病奈瑟菌、衣原体)引发,典型症状为下腹痛、发热、白带异常,性交后或经期加重,妇科检查可见附件区压痛,需抗生素治疗。
卵巢囊肿蒂扭转或破裂可突发剧烈腹痛。蒂扭转多在体位改变时发生,表现为一侧下腹痛伴恶心呕吐;囊肿破裂时腹痛范围扩大,伴腹膜刺激征(压痛、反跳痛),需紧急就医手术处理。
育龄女性若月经推迟或有性生活,需警惕妊娠相关问题。宫外孕表现为突发单侧下腹痛、阴道出血、晕厥,需立即急诊;先兆流产伴少量阴道出血及腹痛,需结合血HCG及超声检查明确诊断。
胃肠或泌尿系统疾病也可致小腹痛。肠易激综合征与情绪、饮食相关,疼痛不固定,伴排便习惯改变;泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)表现为尿频尿急尿痛,尿液检查可见白细胞,需抗感染治疗。特殊人群(如长期反复发作或剧烈腹痛者)应尽早就医排查病因。