尿道下裂手术后会不会影响生育能力

尿道下裂手术后对生育能力的影响取决于手术修复效果及是否合并并发症。多数成功修复尿道结构、无明显术后并发症的患者，生育能力不受影响；但少数手术失败或合并严重并发症者，可能存在生育风险。

一、手术成功修复者生育能力通常正常。手术成功矫正尿道开口位置、阴茎下弯，无尿道狭窄、尿瘘等并发症时，精子排出通道未受破坏，睾丸生精功能正常，患者成年后生育能力与同龄人无显著差异。

二、合并尿道狭窄或尿瘘者可能影响生育。术后尿道狭窄或尿瘘导致排尿困难，长期尿液淤积可能引发局部感染或炎症，干扰精子运输路径，或造成精子活力下降，需及时通过手术或药物干预并发症。

三、儿童患者术后需长期随访生殖发育。低龄儿童手术应优先修复阴茎发育异常，但需避免过度治疗影响睾丸发育，术后需定期监测睾丸位置（如隐睾风险）及阴茎长度、直径，多数儿童患者成年后生殖器官功能正常。

四、合并其他疾病者需综合评估生育能力。术前合并隐睾症、精索静脉曲张或先天性睾丸发育不良者，可能本身影响精子生成，需术前排查并在术后协同治疗原发病，降低生育能力受损风险。

五、特殊人群需针对性关注生育风险。成年患者术后若出现性发育异常或激素水平紊乱（如睾酮异常），应定期检查精子质量；老年患者需预防前列腺增生对排尿和精子排出的影响，保持规律作息与适度运动。