病情描述:子宫内膜薄的症状表现
副主任医师 广东省妇幼保健院
子宫内膜薄的主要症状表现为月经异常(经量明显减少、经期缩短)、生育障碍(不孕或早期流产风险增加),部分患者可能伴随下腹部隐痛或阴道分泌物异常。
一、月经相关症状
子宫内膜薄导致增殖期内膜厚度不足,表现为经量减少至正常量的1/3以下,部分患者经期仅持续1~2天;激素调节异常时,月经周期可能提前或推迟超过7天,或出现经期延长(但出血量少)。
二、生育相关症状
子宫内膜薄影响胚胎着床条件,子宫内膜厚度<7mm时胚胎着床成功率显著降低,易导致不孕;即使成功着床,因内膜支持不足,早期流产风险较正常人群升高约2~3倍;辅助生殖技术中,内膜厚度不足常是胚胎移植失败的主要原因之一。
三、内分泌及疾病相关因素
雌激素分泌不足是子宫内膜薄的核心诱因,卵巢功能减退(如FSH水平升高)会直接导致内膜增殖不足;宫腔操作(人工流产、诊断性刮宫)造成子宫内膜基底层损伤,可能引发宫腔粘连,表现为月经量骤减甚至闭经,超声检查可见子宫内膜连续性中断。
四、特殊人群症状特点
育龄女性(20~45岁)若伴随月经周期紊乱且备孕超过1年未孕,需排查内膜薄;绝经后女性子宫内膜厚度应<5mm,若超声提示内膜增厚且回声不均,需警惕内膜病变风险;有多次流产或清宫史者,内膜薄常伴随宫腔粘连,可能出现周期性腹痛(经血排出不畅)。