病情描述:慢性支气管炎怎么才能治好
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
慢性支气管炎的治疗目标是控制症状、延缓进展,无法彻底根治,但通过规范管理可实现长期稳定。
严格控制危险因素
戒烟是核心干预措施,需彻底避免烟草暴露及二手烟、粉尘、化学气体刺激;冬季注意保暖,避免受凉诱发感染,减少急性加重风险。
预防与管理急性加重
急性加重多由感染或诱因刺激引起,需:①每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低感染风险;②急性发作时(咳嗽加重、痰量增多或黄痰)及时就医,可能需抗感染(如阿莫西林)、支气管舒张剂治疗。
长期规律药物治疗
根据病情分级用药:①稳定期以支气管扩张剂(如噻托溴铵)为主,必要时联用吸入糖皮质激素(如布地奈德);②咳痰困难者加用祛痰药(如乙酰半胱氨酸);③需遵医嘱规律用药,避免自行停药。
呼吸康复与生活方式调整
①低氧血症者每日氧疗15小时以上;②坚持腹式呼吸、缩唇呼吸训练,增强呼吸肌功能;③适度运动(如慢走、太极拳),避免剧烈活动;④均衡营养,避免辛辣刺激饮食,控制体重。
特殊人群管理
老年人需警惕多药相互作用,避免强效镇咳药导致痰液淤积;合并糖尿病、冠心病者,优先控制原发病;孕妇禁用支气管扩张剂,优先非药物干预;儿童患者需避免被动吸烟,保持室内空气清洁。
(注:以上内容仅为科普,具体治疗需由医生评估后制定个体化方案。)