病情描述:全身长疙瘩很痒怎么回事
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
全身长疙瘩很痒常见于过敏性皮肤病、湿疹/皮炎、感染性皮疹或物理性反应,需结合诱因、皮疹形态及伴随症状判断。
一、过敏性皮肤病
接触过敏原(如化妆品、植物汁液)后1-2天出现红斑、风团,儿童、孕妇因免疫系统或激素变化更易感,避免接触可疑物可减少发作。食物或药物过敏引发急性荨麻疹,伴散在风团、血管性水肿,严重时需用抗组胺药物。脱离接触或停止诱因后症状可缓解。
二、湿疹/皮炎类
特应性皮炎表现为干燥脱屑、渗液结痂,与皮肤屏障减弱及遗传相关,老年人因皮肤干燥更易发生,需加强保湿。泛发性神经性皮炎由精神紧张诱发,皮疹苔藓样变且瘙痒夜间加重,肥胖者皮肤褶皱处易潮湿,诱发间擦疹,需调整生活习惯并外用保湿剂。
三、感染性皮肤病
病毒感染(如麻疹、风疹)伴发热、咽痛,皮疹自面部蔓延至四肢,婴幼儿免疫力弱需避免接触患病者;细菌感染(如毛囊炎)局部红肿脓疱,糖尿病患者因皮肤屏障受损感染风险高,应控制基础疾病。需通过病原学检测确诊,避免搔抓以防继发感染。
四、物理或环境因素相关
虫咬反应表现为红色丘疹、中央瘀点,儿童及户外活动者(如露营者)易受累,需穿长袖裤、用驱蚊剂。压力性或寒冷性荨麻疹由紧身衣物或寒冷诱发,风团消退快但反复发作,运动员因体温变化易发病,需减少剧烈运动并保暖。