尘螨过敏性哮喘要脱敏治疗吗

尘螨过敏性哮喘患者若过敏原明确且症状持续影响生活，在排除禁忌症后，可考虑脱敏治疗。需结合症状严重程度和药物控制情况，由医生评估决定。

一、适合脱敏治疗的情况包括：1.尘螨过敏原检测阳性，且日常接触后症状反复发作（如每周≥2次明显喷嚏、咳嗽或喘息）；2.吸入糖皮质激素等药物治疗后症状控制不佳（如FEV1改善＜20%）；3.无严重过敏史或心肺基础疾病，年龄＞5岁且能配合长期治疗。

二、不适合脱敏治疗的情况有：1.近期有严重哮喘急性发作（如喘息加重、PaO2＜60mmHg）；2.对尘螨变应原提取物过敏或既往使用后出现严重过敏反应；3.合并严重心、肝、肾疾病或未控制的高血压、心律失常；4.妊娠期前3个月及哺乳期女性因缺乏安全性数据暂不建议。

三、特殊人群注意事项：儿童（5-11岁）需由专科医生评估，从小剂量开始皮下注射，避免剧烈运动后立即治疗；孕妇需产后根据病情决定，期间以药物控制为主；老年人应排除合并症，治疗期间监测血压、心率，避免体位性低血压。

四、脱敏治疗需配合非药物干预：定期清洁家居（每周用55℃以上热水清洗床单、窗帘），使用防螨床品（如透气材质、密封床垫套）；规律使用吸入药物（如布地奈德），避免突然停药；适度体育锻炼（如快走、游泳），增强肺功能和免疫力。