乳腺癌改良根治术风险大吗

乳腺癌改良根治术的风险因个体差异存在一定波动，但总体可控。手术主要风险包括短期并发症、术后功能影响及特殊人群耐受性差异，多数患者通过规范治疗和康复可安全度过围手术期，获得良好预后。

一、手术直接相关并发症。术中可能出现出血、感染、皮瓣坏死等，发生率与操作技术、患者基础状况相关。例如糖尿病患者因血管条件差，皮瓣愈合不良风险增加；腋窝淋巴结清扫可能损伤神经，导致术后感觉异常。术后需密切观察伤口，及时处理感染或出血。

二、术后功能障碍风险。手术切除乳腺组织及腋窝淋巴结后，患侧上肢淋巴循环受阻，可能引发淋巴水肿，表现为手臂肿胀、活动受限；肩关节因瘢痕挛缩活动范围缩小。早期康复锻炼（如握拳、肩部运动）可降低风险，建议在医生指导下制定个性化康复计划。

三、特殊人群风险。老年患者或合并心脑血管疾病、肺部疾病者，麻醉及手术耐受性降低，心搏骤停、肺部感染风险增加。合并高血压、糖尿病者需术前优化基础疾病控制，以减少围手术期并发症。肿瘤晚期或全身转移患者，需综合评估手术获益与风险。

四、长期并发症及后续治疗影响。术后辅助化疗或放疗可能引发恶心呕吐、骨髓抑制等，需根据患者年龄、身体状态调整方案。年轻患者可与医生沟通生育力保存技术。长期随访监测（如肿瘤复发、骨密度变化）对早期发现问题至关重要。