病情描述:乳房有肿块是乳腺增生吗
主任医师 武汉大学人民医院
乳房有肿块不一定是乳腺增生,它可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等多种原因引起,需结合具体表现和检查明确诊断。乳腺增生是育龄女性常见的良性乳腺疾病,但其肿块表现需与其他病变鉴别。
一、乳腺增生引起的肿块
育龄女性(25-45岁)高发,肿块多双侧分布,质地中等、边界不清,经前胀痛加重、经后缓解,超声显示乳腺结构紊乱无明确占位。建议规律作息、减少咖啡因摄入,必要时就医评估激素水平。
二、乳腺纤维腺瘤引起的肿块
青年女性(18-25岁)多见,单侧单发、质地硬、边界清晰、活动度好,生长缓慢,超声提示低回声结节。多数无需特殊治疗,直径>3cm或短期内增大者可考虑手术切除。
三、乳腺囊肿引起的肿块
中青年女性(20-50岁)常见,与激素波动相关,肿块圆形/椭圆形、质地柔软、边界清、囊性感明显,超声呈无回声区。无症状者定期复查,较大囊肿(直径>2cm)可就医穿刺引流。
四、乳腺癌引起的肿块
中老年女性(40-60岁)高发,单侧单发、质地硬、边界不清、活动度差,生长较快,常伴乳头溢液、皮肤凹陷等。有家族史、月经初潮早/绝经晚者风险更高,建议及时就医检查。
特殊人群提示:青春期女性因激素变化可能出现生理性乳腺结节,无需过度担忧;绝经后女性发现肿块需警惕恶性可能,应尽早排查。