初期肺心病怎么治，严重吗

初期肺心病（慢性肺源性心脏病早期阶段）经规范治疗可有效控制症状、延缓进展，虽病情相对可控，但需长期管理以避免急性加重。

基础病与病因控制

初期肺心病多继发于慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病，需优先控制原发病。感染时需用抗生素（如阿莫西林、头孢类），戒烟、避免呼吸道刺激，接种流感/肺炎疫苗可降低急性加重风险。

心肺功能改善措施

低流量持续吸氧（1-2L/min）缓解缺氧，支气管扩张剂（沙丁胺醇、噻托溴铵）减轻气道痉挛，利尿剂（呋塞米）消除水肿，但需监测电解质（如低钾血症），肾功能不全者慎用。

药物治疗规范

感染期用抗生素控制炎症；心功能不全时加用强心药（地高辛）；血管扩张剂（硝酸甘油）改善循环。所有药物需医生评估后使用，避免自行增减剂量。

生活方式干预

戒烟限酒，避免冷空气、粉尘刺激；低盐饮食（每日＜5g盐），补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）；每日腹式呼吸训练+低强度运动（如散步），避免过度劳累。

特殊人群注意事项

老年人需监测肝肾功能，调整利尿剂剂量；孕妇禁用ACEI类降压药；儿童用药选择安全剂型，需兼顾生长发育；合并糖尿病者严格控糖，定期复查肺功能与心电图。

（注：以上内容基于《中国慢性肺源性心脏病诊治指南》，具体治疗需个体化，遵循专业医师指导。）