病情描述:什么时候检查阴道炎比较好
副主任医师 湖北省妇幼保健院
出现阴道分泌物异常(颜色/质地改变)、瘙痒、异味、灼热感等症状时,或计划怀孕、孕期、反复感染者,以及常规体检或治疗后,建议检查阴道炎。
当阴道分泌物呈灰白色豆腐渣样、黄绿色泡沫状,伴瘙痒、性交痛或排尿不适时,应立即检查。性活跃女性、糖尿病患者(血糖控制不佳时)及免疫力低下者(如长期用激素)感染风险高,症状出现后24-48小时内就医,明确细菌性阴道病、霉菌或滴虫感染类型。
孕前3-6个月建议检查,排除霉菌、滴虫感染(可增加流产、早产、胎膜早破风险)。孕期因激素变化易感染,孕早期(12周前)和孕晚期(36周后)各检查一次,尤其孕早期发现感染需及时治疗。孕妇应避免自行冲洗阴道,内裤暴晒,性生活前双方清洁,出现出血或腹痛时立即就医。
存在性伴侣未治疗、多性伴侣、长期用抗生素/激素、HIV感染等高危因素,或每年阴道炎复发≥2次者,需主动筛查。反复感染者治疗后2周复查,确认病原体清除;儿童(尤其是穿开裆裤者)出现分泌物异常、排尿哭闹时,家长应带其就医,避免延误治疗。
无明显症状者每年妇科体检(含阴道分泌物检查)可发现无症状感染(如霉菌携带者),及时干预降低风险。阴道炎治疗结束后7-14天复查,确认病原体是否清除;治疗期间需避免性生活,性伴侣同时检查治疗,防止交叉感染。