主动脉狭窄有什么表现

主动脉狭窄的主要表现为活动后呼吸困难、心绞痛、晕厥等典型症状，早期可无症状，多在体检时发现，病情进展后症状逐渐加重，严重时可致心力衰竭或心搏骤停。

1.先天性主动脉瓣狭窄：多见于儿童及青少年，多因瓣叶发育异常（如二叶瓣畸形），早期多无症状，随年龄增长逐渐出现运动耐力下降、活动后气短、心悸，青少年期可能出现晕厥（脑供血不足）；若合并其他心脏畸形，可能伴随生长发育迟缓。

2.风湿性主动脉瓣狭窄：中青年女性相对多见，常伴随风湿热病史（如链球菌感染后关节炎、皮疹），早期症状隐匿，中期出现活动后呼吸困难、心绞痛，严重时端坐呼吸、下肢水肿，易并发心房颤动，表现为心悸、乏力；超声心动图可见瓣叶增厚、粘连，瓣膜开放受限。

3.退行性主动脉瓣狭窄：老年男性高发，70岁以上人群患病率显著增加，瓣叶钙化为主，早期多无症状，随年龄增长逐渐出现活动后气短、心绞痛，严重时静息状态下也呼吸困难，晕厥发生率升高，晚期可因左心衰竭出现夜间憋醒、下肢水肿，心律失常风险增加。

4.特殊人群表现：合并高血压、糖尿病的患者，因基础疾病加速血管病变，狭窄进展更快，症状出现更早且更严重；孕妇因血容量增加，心脏负荷加重，可能诱发或加重呼吸困难、水肿等心衰症状，需定期监测心功能及瓣膜形态。