隐睾手术后还可以生育吗

隐睾手术后多数患者可恢复生育能力，但生育结局取决于隐睾类型、手术时机及术后睾丸功能恢复情况，双侧隐睾或延误治疗者生育风险相对较高。

核心影响因素：

隐睾分单侧/双侧，睾丸未降位置（腹腔内/腹股沟管）及手术时机是关键。婴幼儿期（2岁前）手术可降低睾丸生精功能损伤风险；成年后隐睾因睾丸长期处于高温环境，生精细胞易不可逆损伤，生育能力下降。

术后生育能力评估：

需定期检查精液质量（精子浓度、活力、畸形率）、血清睾酮及促性腺激素水平，结合超声观察睾丸血流及大小。若精液分析异常（重度少精/无精），提示生精功能受损。

特殊情况的生育风险：

双侧隐睾（尤其是未降入阴囊）生精功能常显著受损，约30%成年双侧隐睾者可能无精；单侧隐睾若对侧睾丸正常，自然受孕率接近正常，但合并睾丸萎缩、精子质量差者需警惕。

辅助生殖技术的应用：

术后精液质量差者可考虑辅助生殖，如人工授精（轻度少精）或试管婴儿（重度少精/无精）。隐睾患者睾丸癌变风险为正常人群10-40倍，需每年自查及超声随访。

特殊人群注意事项：

婴幼儿隐睾建议6月龄后排查，2岁前手术干预；成年患者术后定期复查（6-12月1次），关注精液参数及睾酮水平；心理疏导可改善焦虑情绪对生育的潜在影响。