冠状动脉狭窄超过70%就必须放支架吗

对于冠状动脉狭窄超过70%的患者，是否需要放置支架，需要综合考虑症状、心肌梗死风险、血管位置和长度、患者身体状况、药物治疗效果等因素，应与医生充分沟通，根据个人情况做出决策。

1.症状：如果患者有明显的胸痛、呼吸困难等症状，即使冠状动脉狭窄程度较轻，也可能需要放置支架。

2.心肌梗死风险：如果患者存在心肌梗死的高危因素，如糖尿病、高血压、高血脂等，即使冠状动脉狭窄程度较轻，也可能需要放置支架。

3.血管位置和长度：如果冠状动脉狭窄位于重要的血管位置，如左主干或近端血管，或者狭窄长度较长，放置支架可能更为合适。

4.患者身体状况：如果患者存在其他严重的疾病，如肾功能不全、心脏衰竭等，放置支架可能存在风险，需要谨慎考虑。

5.药物治疗效果：如果患者通过药物治疗能够有效控制症状，且狭窄程度没有进一步加重，也可以考虑暂时不放置支架。

总之，对于冠状动脉狭窄超过70%的患者，是否需要放置支架需要根据患者的具体情况进行综合评估。在决定治疗方案之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出决策。

需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查。