病情描述:龟头痒有白色豆腐渣是什么原因引起的
副主任医师 暨南大学附属第一医院
龟头痒伴随白色豆腐渣样分泌物最常见于念珠菌性龟头炎(真菌感染),也可能与细菌性感染、滴虫感染或局部刺激、卫生习惯不良等非感染性因素相关。
一、念珠菌性龟头炎(真菌感染)。白色念珠菌为主要致病菌,常因免疫力下降、糖尿病、长期使用抗生素/激素或性接触传播(伴侣患阴道炎)诱发。症状表现为龟头瘙痒、白色豆腐渣样分泌物、局部红斑水肿。糖尿病患者因血糖高易感染,需严格控制血糖;性活跃男性伴侣若有阴道炎,需双方同治。
二、细菌性龟头炎。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌,诱因包括包皮过长、卫生差、尿液残留刺激。症状为瘙痒、黄色/灰白色分泌物(质地较稠)、局部发红。青少年及包皮过长者风险更高,建议每日用温水清洁,避免刺激性洗液。
三、滴虫性龟头炎。由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播,男性感染后可无症状或出现瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物(可能混合白色分泌物)。需与性伴侣同治,避免反复感染。性活跃人群若有非保护性性行为,建议及时就医检查。
四、非感染性因素。包括局部刺激(如护理用品过敏)、卫生习惯不良(清洁不足或过度)、包皮过长/包茎导致包皮垢堆积。症状为瘙痒、分泌物增多(透明或白色),无红肿异味。青少年需注意清洁,避免频繁更换清洁产品;过敏体质者选择温和护理用品。