巨细胞病毒引起的肺炎怎样治疗

巨细胞病毒引起的肺炎治疗以抗病毒药物（如更昔洛韦）为核心，免疫健全者通常对症支持+抗病毒即可自愈；免疫低下者需更强抗病毒方案并加强支持治疗；孕妇及新生儿等特殊人群需结合安全性调整用药，优先保障母婴/患儿安全。

一、免疫健全宿主巨细胞病毒肺炎：多数患者症状较轻，病程具有自限性。治疗以更昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制，辅以退热、止咳等对症支持，需密切监测肺部影像学变化，多数患者可在2-4周内康复。

二、免疫功能低下宿主巨细胞病毒肺炎：包括器官移植术后、HIV感染、恶性肿瘤放化疗后等人群。需使用更昔洛韦延长抗病毒疗程至12周以上，必要时联合免疫球蛋白增强免疫功能，同时强化呼吸支持（吸氧、机械通气）及营养支持，预防继发感染。

三、孕妇巨细胞病毒肺炎：特殊生理状态下，需优先评估药物对胎儿的潜在影响。多数情况下选用更昔洛韦治疗，需在医生严格评估风险后使用，避免使用致畸药物，同时给予呼吸支持、退热等对症措施，产后需监测新生儿巨细胞病毒感染情况。

四、新生儿巨细胞病毒肺炎：新生儿免疫功能极弱，禁用骨髓抑制类药物（如某些核苷类抗病毒药），以呼吸支持（鼻塞持续气道正压通气）、静脉营养支持为主，必要时短期使用更昔洛韦，但需严格按儿科剂量标准，避免肝肾功能损伤。