病情描述:新冠感染什么样的咳嗽症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新冠感染后的咳嗽症状多样,多表现为感染急性期(1-2周内)的刺激性干咳或少量白痰,部分患者在感染控制后(超过2周)因气道黏膜修复延迟或合并感染持续咳嗽,特殊人群(如儿童、老年人、慢性病患者)需警惕症状变化并及时干预。
一、急性期刺激性干咳:感染早期(病毒复制期)气道黏膜受炎症刺激,出现无痰或少量白痰的咳嗽,夜间或晨起时加重,常伴咽喉痒、异物感,遇冷空气、油烟等刺激后加剧,胸片多无明显异常。
二、感染后气道高反应性咳嗽:体温正常后仍持续咳嗽,尤其遇说话、异味、冷空气等刺激时加重,可能伴随胸闷、气促,痰液量少或无痰,持续时间通常超过2周,气道反应性检测(如支气管激发试验)多呈阳性。
三、合并细菌感染的咳嗽:若咳嗽伴黄色/绿色浓痰、痰液量增多,或出现发热反复、痰中带血,需警惕细菌感染,多见于糖尿病、慢性心肺疾病患者,此类人群需结合血常规(白细胞、中性粒细胞升高)、CRP等炎症指标评估。
四、特殊人群咳嗽管理:儿童表现为频繁咳嗽影响睡眠,需避免剧烈咳嗽引发呕吐或脱水,优先采用生理盐水雾化、拍背排痰,1岁以下禁用蜂蜜;老年人若有慢阻肺、心衰等基础病,咳嗽可能加重原有症状,出现喘息、呼吸困难时,需监测血氧饱和度(维持93%以上),必要时及时就诊。