感冒咳嗽一直不好，该怎么办

感冒后咳嗽持续超过3周未缓解，可能与感染后气道高反应、鼻后滴漏或合并其他疾病相关，需先明确病因再针对性处理。

明确病因排查：普通感冒多为病毒感染，病程通常7-10天。若超过3周未愈，需通过血常规、胸部CT、痰培养等检查排除肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病，同时排查鼻后滴漏（如流涕、咽部异物感）或过敏因素（接触花粉后加重）。

对症药物干预：感染后咳嗽以镇咳、减轻气道反应为主，干咳无痰可用右美沙芬（中枢性镇咳），气道高反应或过敏相关可选用氯雷他定（抗组胺）、孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂），痰多者禁用强力镇咳药，需配合祛痰药。

生活方式调整：保持室内湿度50%-60%（使用加湿器），避免烟雾、粉尘刺激；每日饮水1500-2000ml，湿化气道；饮食清淡，忌辛辣甜腻，可食用梨、银耳润肺；规律作息，避免熬夜加重气道敏感。

特殊人群注意：儿童（＜2岁）禁用复方感冒药，3-6岁需药师指导选单一成分药；孕妇禁用含可待因药物，哺乳期女性避免右美沙芬；老年人合并慢阻肺、心衰者慎用镇咳药，防痰液淤积。

紧急就医指征：若高热（＞39℃持续2天）、咳脓性痰、呼吸困难、痰中带血、体重下降，或症状加重超1周无改善，需立即就诊排查肺结核、肺癌、心功能不全等，不可拖延。