病情描述:白色豆腐渣状分泌物怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
白色豆腐渣状分泌物最常见于外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染),典型表现为分泌物呈白色豆腐渣样,伴外阴瘙痒、灼热感,也可能因卫生习惯不良、激素变化或特殊疾病(如糖尿病)等引发。
一、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):念珠菌(如白假丝酵母菌)过度繁殖破坏阴道菌群平衡,导致分泌物性状改变。多见于免疫力低下、长期使用广谱抗生素或激素、糖尿病患者。典型症状为白色豆腐渣状分泌物,伴瘙痒、排尿不适,需通过分泌物镜检确诊。
二、混合感染情况:少数患者可能合并其他病原体感染,如细菌性阴道病。此时分泌物可能有异味,瘙痒程度不一,需结合分泌物检查明确病原体。常见于性生活活跃、卫生习惯不佳者,需针对性治疗。
三、生理状态与激素影响:青春期、孕期雌激素水平波动,或月经前后激素变化,可能导致阴道分泌物增多。若过度清洁、长期使用卫生护垫或紧身衣物,易使局部潮湿,诱发念珠菌滋生,形成豆腐渣状分泌物。此类情况分泌物无明显异味,瘙痒较轻,调整卫生习惯后可改善。
四、特殊人群风险:糖尿病患者因血糖升高,阴道糖原增加利于念珠菌繁殖;长期使用免疫抑制剂者免疫力低下,易反复感染。此外,长期久坐、局部闷热(如紧身化纤内裤)也会加重症状。特殊人群需严格控制基础疾病,保持外阴干燥清洁。