病情描述:女性左小腹疼怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
女性左小腹疼痛可能由妇科疾病(如左侧附件炎、卵巢囊肿、宫外孕)、肠道问题(如肠易激综合征、便秘)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石)或肌肉骨骼问题引起。若疼痛持续超过24小时、伴随发热/异常出血/排尿困难/包块,需立即就医排查。
1.妇科疾病:左侧附件炎多伴随白带异常、发热,经期或性生活后加重;卵巢囊肿蒂扭转/破裂表现为突发剧痛,囊肿直径>5cm者风险较高;宫外孕有停经史,突发撕裂样疼痛伴阴道出血,需紧急就医;子宫内膜异位症经期疼痛加重,可能影响生育。
2.肠道问题:肠易激综合征常与情绪压力、高纤维饮食相关,疼痛在排便后缓解,伴随腹胀、排便习惯改变;便秘时干结粪便刺激肠道引发痉挛性疼痛,需调整饮食结构;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)疼痛持续,伴黏液脓血便、体重下降,病程长。
3.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石突发腰腹部绞痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急;左侧肾盂肾炎伴随发热、寒战、尿液浑浊,腰痛牵连小腹,糖尿病患者感染风险较高。
4.肌肉骨骼及其他:左侧髂腰肌劳损因姿势不良、运动过度引发,活动时疼痛加重,休息后缓解;腹壁疝站立时左下腹包块伴疼痛,平卧后消失;40岁以上女性需警惕妇科肿瘤,腹痛+腹部包块+腹水提示风险,建议定期体检。