老公房事硬不起来怎么回事

老公房事硬不起来（医学称为勃起功能障碍）可能由心理压力、生理疾病、生活习惯等多种因素引起，需结合具体情况分析原因，建议及时就医明确诊断。

一、心理性因素

心理压力、焦虑抑郁、性经验不足或伴侣关系矛盾等是常见诱因。心理状态影响自主神经调节和激素分泌，干扰勃起相关神经信号传递，导致勃起困难。此类因素常与生理问题叠加，形成混合性勃起功能障碍。

二、器质性因素

血管性（高血压、糖尿病等慢性病损伤血管内皮，影响血流）、内分泌性（睾酮水平低下、甲状腺异常）、神经源性（手术、外伤或神经系统疾病）及药物相关（部分抗抑郁药、降压药等可能诱发）是主要器质性诱因。器质性ED通常与基础疾病相关，需排查原发病。

三、生活方式与年龄因素

年龄增长（≥40岁男性ED发生率随年龄上升）、长期吸烟酗酒、熬夜久坐、肥胖等不良习惯影响血管功能、激素代谢和心理状态，间接导致勃起困难。这些因素具有可干预性，通过调整生活方式可改善。

四、特殊人群与就医建议

老年男性需重点管理高血压、糖尿病等慢性病；糖尿病患者需严格控糖并定期筛查血管病变；长期服药者应咨询医生调整用药方案；有基础疾病或ED史者需警惕病情进展。建议优先通过生活方式调整和心理疏导改善，必要时在医生指导下规范治疗。