病情描述:皮肤溃疡的症状
主任医师 航天中心医院
皮肤溃疡是皮肤或黏膜表面的开放性缺损,表现为局部皮肤红肿、苍白或发黑、疼痛、渗液,病程超过两周未愈合。不同类型(如压疮、糖尿病足溃疡等)症状特点各异,需结合诱因与病史判断。
压疮(压力性溃疡):多发生于长期卧床、轮椅使用者等持续受压部位(如骶尾部、髋部)。初期皮肤红肿不褪色,逐渐形成浅表溃疡,伴淡黄色渗出液;严重时深度组织坏死,恶臭分泌物。好发于老年、肥胖、营养不良者,因局部血液循环障碍、护理不当诱发。
糖尿病足溃疡:多见于糖尿病病程长、血糖控制不佳者,好发于足部压力点(如脚趾、足底)。初期皮肤干燥、麻木,破损后形成苍白或暗红基底溃疡,渗出少但易感染,常伴蜂窝织炎。因神经病变致痛觉消失,易被忽视,愈合周期长,需警惕感染扩散。
静脉性溃疡:因下肢静脉瓣膜功能不全引起,常见于长期站立工作者或静脉曲张患者。好发于小腿下1/3内侧,溃疡边缘皮肤增厚、色素沉着,伴黄色渗出液与湿疹,愈合缓慢。女性因激素影响静脉瓣膜负担,患病风险相对较高。
动脉性溃疡:由下肢动脉缺血(如粥样硬化)导致,多见于中老年男性、高血压、吸烟史者。好发于足趾、足背,溃疡基底苍白干燥,疼痛剧烈,夜间加重。局部皮肤温度低、毛发脱落,愈合难,若不改善循环,可能面临截肢风险。