夜尿增多是什么原因

夜尿增多指夜间排尿次数≥2次或夜间尿量＞全天总量1/3，常见原因包括生理因素（饮水过量、咖啡因摄入）、泌尿系统疾病（前列腺增生、尿路感染）、内分泌疾病（糖尿病）、药物影响及老年肾功能减退等。

一、生理与生活方式因素

睡前大量饮水、摄入咖啡因（如咖啡、茶）或酒精会增加肾脏滤过率及膀胱刺激；老年人因肾小管浓缩功能生理性减退，或孕妇子宫压迫膀胱，易导致夜间尿量增多。

二、泌尿系统疾病

男性50岁后前列腺增生风险升高，增生腺体压迫尿道致排尿不畅，夜间膀胱残余尿量增加；尿路感染（如膀胱炎）常伴随尿频、尿急、尿痛，需通过尿常规检查明确诊断。

三、内分泌与代谢性疾病

糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿，夜尿伴随多饮、体重下降；慢性肾病（如肾小管间质病变）影响尿液浓缩功能，表现为夜尿增多且尿渗透压降低。

四、药物与其他因素

某些降压药（如噻嗪类利尿剂）、抗抑郁药（如阿米替林）可能增加尿量；心功能不全者夜间静脉回流增加致肾灌注量上升，也会诱发夜尿。

特殊人群提示：老年人夜尿频繁且伴随排尿困难、尿流变细，需排查前列腺增生或肾功能减退；儿童夜尿优先调整睡前1小时饮水习惯，持续存在需排除先天性尿路畸形；糖尿病患者应监测血糖，避免自行停用影响尿量的药物。