多发乳腺囊肿是怎么回事

多发乳腺囊肿是乳腺内多个充满液体的囊性结构，多见于20-45岁女性，主要因激素周期性波动导致导管上皮分泌液体潴留形成。多数为良性病变，恶变风险极低，但需定期超声随访监测。

一、生理性多发乳腺囊肿。因月经周期激素波动引发乳腺导管分泌液体潴留形成，多见于育龄女性，月经前可能增大伴胀痛，月经后缓解；超声表现为边界清晰的小无回声区（直径多<1cm），双侧对称分布；无恶变风险，每3-6个月复查超声即可，无需特殊治疗。

二、病理性多发乳腺囊肿。由导管结构异常、慢性炎症或乳腺增生继发形成，囊肿可伴乳头溢液、疼痛或触痛；超声可见形态不规则或内壁稍厚，需结合钼靶或MRI鉴别，必要时穿刺活检；治疗以控制原发病为主，囊肿大（>2cm）或症状明显可手术切除。

三、不同年龄多发乳腺囊肿特点。育龄期女性（20-45岁）因激素波动常见，双侧多发小囊肿；青春期女性（10-19岁）罕见，单侧或双侧单发，需排查内分泌异常；绝经后女性（≥60岁）因导管老化形成，需排除乳腺肿瘤。

四、特殊风险人群管理要点。有乳腺增生史者，每6个月复查超声；长期用雌激素药物者，需医生调整方案；月经不规律、多毛者，排查多囊卵巢综合征；合并糖尿病或肥胖者，控制体重和血糖，降低恶化风险。