病情描述:手起白点是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
手上出现白点可能与皮肤色素减退、真菌感染或局部刺激相关,需结合症状特点及诱因判断具体原因。
白癜风:因黑素细胞破坏或功能减退导致,表现为边界清晰、表面光滑的乳白色白斑,可单发或散发,进展期白斑边缘模糊并向周围扩散。需通过Wood灯检查(亮白色荧光)或皮肤镜确诊,避免自行使用刺激性药物加重炎症。
花斑癣(汗斑):由马拉色菌(真菌)感染引起,夏季多汗时易发作,白斑表面可见细薄鳞屑,好发于手掌、手指侧面及手背。真菌镜检可见菌丝或孢子,外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏可缓解,日常需保持手部干燥。
色素减退性疾病:包括炎症后色素减退(如既往湿疹、皮炎愈后遗留)、特发性点状色素减少症(中老年人多见,日晒相关)。此类白斑通常无明显自觉症状,随时间可能自行恢复,无需特殊处理,避免过度摩擦刺激。
特殊人群注意:孕妇因激素波动可能出现色素异常;儿童需排查是否伴随挑食、发育迟缓,建议优先通过均衡饮食改善(如补充富含维生素B族、铜元素的食物),避免盲目服用保健品。
需及时就医的情况:白斑面积短期内扩大、边界模糊;伴随瘙痒、脱屑、红肿或新发症状(如发热、关节痛);或白斑对称分布且快速扩散,应尽快到皮肤科就诊,通过皮肤镜、真菌培养等明确诊断,避免延误治疗。