病情描述:尿频后腰疼怎么办
主任医师 北京积水潭医院
尿频伴随腰疼可能提示泌尿系统感染、结石或腰椎肌肉问题等,需立即就医明确病因。因感染可能扩散、结石可能梗阻,延误诊断会加重病情,建议优先进行尿常规、泌尿系超声等基础检查,明确病因后针对性治疗。
一、泌尿系统感染(肾盂肾炎):此类患者常伴尿频、尿急、尿痛,腰痛多为腰部两侧或下方钝痛,部分有发热、寒战。需通过尿常规(白细胞升高)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)确诊,常用抗生素治疗,需遵医嘱足量足疗程使用。
二、泌尿系统结石(肾结石/输尿管结石):结石活动时可引发突发腰部绞痛,向会阴部放射,伴尿频、血尿或排尿困难。超声或CT检查可发现结石位置及大小,小结石可通过大量饮水(每日2000~3000ml)促进排出,必要时手术干预。
三、男性前列腺问题(前列腺炎/增生):中老年男性多见,除尿频、夜尿增多外,可因前列腺充血压迫膀胱出现腰疼。需结合前列腺液检查、前列腺超声明确诊断,日常避免久坐、憋尿,规律作息,减少辛辣刺激饮食。
四、腰椎及肌肉问题:长期久坐、姿势不良或运动损伤可引发腰部肌肉劳损或腰椎退变,压迫神经时可能伴随尿频(因神经反射)。需通过腰椎X线或MRI排查,急性期可冷敷(48小时内),之后热敷缓解,避免剧烈活动,必要时物理治疗。