病情描述:慢性前列腺炎吃什么西药
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
慢性前列腺炎西药治疗需根据类型和症状选择,常用药物包括针对感染相关的抗生素、改善排尿的α受体阻滞剂、缓解疼痛的NSAIDs及辅助治疗的植物制剂,具体用药需经医生评估后确定。
1.针对感染相关的慢性前列腺炎(如慢性细菌性前列腺炎),需使用敏感抗生素,如喹诺酮类(左氧氟沙星)、大环内酯类(阿奇霉素)等,疗程通常4-6周;老年患者需监测肾功能,避免长期滥用导致耐药性。
2.针对非感染相关的慢性前列腺炎(如慢性非细菌性前列腺炎),以对症治疗为主,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛盆底肌,改善尿频、尿急等排尿症状;NSAIDs(如塞来昔布)短期缓解疼痛,需注意有胃肠道病史者慎用;植物制剂(如锯叶棕果实提取物)可辅助改善症状。
3.特殊人群用药需谨慎:老年患者使用α受体阻滞剂时需警惕体位性低血压,建议睡前服用;孕妇/哺乳期女性优先采用非药物干预(如温水坐浴),避免NSAIDs及喹诺酮类药物;儿童应避免使用成人药物,优先物理治疗(如规律排尿),用药前需评估肝肾功能。
4.合并前列腺增生的老年患者,若需改善排尿,可联合α受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺),但需监测药物对性功能的影响,避免空腹服用NSAIDs以减少胃肠刺激。