乳房有硬块挤压会痛是怎么回事

乳房硬块伴挤压痛的常见原因包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、哺乳期积乳/乳腺炎、乳腺癌等。育龄女性若硬块随月经周期变化且经前疼痛加重，多为良性增生；若质硬、边界不清且短期内增大，需警惕恶性可能。建议及时就医明确诊断，避免延误。

一、乳腺增生：多见于25-45岁女性，与雌激素、孕激素失衡相关，硬块呈弥漫性或结节状，边界不清，经前胀痛明显、经后缓解，超声可见低回声区。

二、乳腺纤维腺瘤：高发于20-25岁青年女性，无痛性硬结节（少数伴压痛），表面光滑、边界清、活动度好，生长缓慢，超声提示低回声实性结节。

三、哺乳期积乳与乳腺炎：哺乳期女性（产后1-2个月常见）乳汁淤积或细菌感染导致，表现为局部红肿热痛、硬块，伴发热，需排空乳汁，必要时抗生素治疗。

四、乳腺癌：中老年女性（45-55岁高发）或有家族史者风险高，硬块质硬、边界不清、活动度差，伴乳头溢液（血性）、皮肤凹陷，建议超声/钼靶检查及病理活检。

特殊人群提示：哺乳期女性需按需哺乳，每次哺乳后轻柔按摩乳房排空乳汁，避免乳汁淤积；有乳腺癌家族史或40岁以上女性，建议每年进行乳腺超声检查，45岁后可增加钼靶筛查；青春期女性乳房发育阶段出现的暂时性硬块，多为正常乳腺组织，无需特殊处理。