病情描述:痛经加感冒发烧怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
痛经合并感冒发烧需同步缓解症状、避免药物冲突,优先基础护理,必要时对症用药,特殊人群需谨慎,出现高危症状及时就医。
症状监测与基础护理:区分症状类型,感冒多伴呼吸道症状(流涕、咳嗽),痛经为下腹部痉挛痛。监测体温(>38.5℃为高热)及疼痛程度(VAS评分),每日卧床休息,补充温水(1500-2000ml),用热水袋热敷腹部缓解痛经,物理降温(温水擦浴、退热贴)。
痛经对症处理:首选非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)或对乙酰氨基酚,避免与复方感冒药重复含对乙酰氨基酚(每日总量≤4g)。肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药,孕妇妊娠晚期慎用布洛芬。
感冒发烧处理:普通感冒以对症为主,高热(>38.5℃)用对乙酰氨基酚或布洛芬,与痛经药间隔4-6小时。流感需48小时内用奥司他韦(需医生诊断后开具),避免滥用抗生素。
特殊人群注意:孕妇(妊娠中晚期禁用布洛芬)、哺乳期女性(优先物理降温,必要时暂停哺乳)、老年人(用药间隔延长至8-12小时)、慢性病患者(高血压者慎用含伪麻黄碱感冒药)。
紧急就医指征:高热持续>3天、痛经VAS评分>7分、呕吐/腹泻致脱水(尿量<30ml/h)、呼吸困难/胸痛、症状加重伴皮疹/关节痛。