支气管扩张会导致咳嗽吗

支气管扩张会导致咳嗽，这是其典型症状之一，通常表现为慢性持续性咳嗽伴大量脓痰，尤其在清晨或体位变化时更为明显。

一、支气管结构异常导致黏液滞留与咳嗽。支气管扩张使支气管壁弹性纤维和纤毛结构破坏，黏液纤毛清除系统功能受损，痰液无法有效排出，积聚在扩张支气管内刺激气道产生咳嗽反射，晨起或体位变动时因痰液流动刺激更明显，形成慢性咳嗽。

二、慢性炎症与反复感染加重咳嗽。支气管扩张常伴随慢性炎症状态，炎症因子持续刺激气道黏膜，使黏膜充血水肿、分泌物增多；反复肺部感染进一步加重炎症反应，导致咳嗽频率增加、痰液脓性特征明显，急性感染期咳嗽症状更剧烈。

三、特殊人群的咳嗽表现差异。儿童患者因气道发育尚未成熟，咳嗽反射较弱，常以“干咳”或“少量咳痰”为表现，易被忽视；老年患者因肺功能减退，咳嗽排痰能力下降，痰液黏稠更难咳出，易诱发呼吸衰竭风险；孕妇因腹压增加和激素变化，咳嗽症状可能加重，需注意与正常妊娠咳嗽鉴别。

四、合并症对咳嗽的叠加影响。合并哮喘时，气道高反应性使咳嗽敏感性增加，遇冷空气或刺激物时咳嗽加剧；合并鼻窦炎时，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉诱发咳嗽；合并胃食管反流病时，胃酸刺激食管和气道黏膜，导致慢性咳嗽，需排查病因后调整治疗方案。