急性气管支气管炎的病因都有哪些

急性气管支气管炎的主要病因包括病毒感染、细菌感染、理化因素刺激及过敏反应，其中病毒感染占比最高，约70%~80%。

一、病毒感染：是最常见病因，常见病毒包括鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）及冠状病毒（如HCoV-OC43）等。病毒通过飞沫或接触传播入侵呼吸道上皮细胞，引发炎症与分泌物增多。婴幼儿、老年人及免疫功能低下者（如糖尿病、HIV患者）更易感染，需加强防护。

二、细菌感染：多在病毒感染后继发，或直接感染。常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因黏膜防御能力下降，细菌入侵风险增加。单纯细菌感染少见，多为病毒感染后继发，需结合病原学检测判断。

三、理化因素刺激：冷空气、粉尘、烟雾、化学气体等损伤呼吸道黏膜，破坏上皮屏障。长期暴露于污染环境或职业性粉尘（如煤矿、化工行业）者风险更高。儿童及老年人对刺激耐受性差，症状更明显，建议避免在恶劣环境停留。

四、过敏反应：吸入花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原，引发气道过敏炎症。过敏体质（如过敏性鼻炎、哮喘病史）人群症状更显著。有过敏史者在花粉季、换季时需减少过敏原接触，可佩戴口罩防护，必要时咨询医生使用抗过敏药物。